發布時間2018-05-06 09:46:46 發布者:亨頓醫(yī)藥
國(guó)務(wù)院辦(bàn)公(gōng)廳關于支持社會力量提供
多(duō)層次多(duō)樣化醫(yī)療服務(wù)的意見
國(guó)辦(bàn)發〔2017〕44号
各省、自治區(qū)、直轄市人民(mín)政府,國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機構:
鼓勵社會力量提供醫(yī)療服務(wù),是深化醫(yī)改、改善民(mín)生、提升全民(mín)健康素質(zhì)的必然要求,是繁榮壯大健康産(chǎn)業、釋放内需潛力、推動經濟轉型升級的重要舉措,對推進健康中(zhōng)國(guó)建設、全面建成小(xiǎo)康社會具(jù)有(yǒu)重要意義。新(xīn)一輪醫(yī)改以來特别是黨的十八大以來,深化醫(yī)改取得重大進展和明顯成效,基本醫(yī)療衛生服務(wù)公(gōng)平性、可(kě)及性顯著提升,健康服務(wù)業政策環境明顯改善,社會辦(bàn)醫(yī)加快發展。随着我國(guó)經濟社會發展和人民(mín)生活水平提高,多(duō)樣化、差異化、個性化健康需求持續增長(cháng),社會辦(bàn)醫(yī)服務(wù)内容和模式有(yǒu)待拓展升級,同時仍存在放寬準入不徹底、扶持政策不完善、監管機制不健全等問題。在切實落實政府責任、保障人民(mín)群衆基本醫(yī)療衛生需求的基礎上,為(wèi)進一步激發醫(yī)療領域社會投資活力,調動社會辦(bàn)醫(yī)積極性,支持社會力量提供多(duō)層次多(duō)樣化醫(yī)療服務(wù),經國(guó)務(wù)院同意,現提出以下意見:
一、總體(tǐ)要求
(一)指導思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中(zhōng)、四中(zhōng)、五中(zhōng)、六中(zhōng)全會精(jīng)神,深入貫徹習近平總書記系列重要講話精(jīng)神和治國(guó)理(lǐ)政新(xīn)理(lǐ)念新(xīn)思想新(xīn)戰略,認真落實黨中(zhōng)央、國(guó)務(wù)院決策部署,統籌推進“五位一體(tǐ)”總體(tǐ)布局和協調推進“四個全面”戰略布局,牢固樹立和貫徹落實創新(xīn)、協調、綠色、開放、共享的發展理(lǐ)念,堅持以人民(mín)為(wèi)中(zhōng)心的發展思想,緊緊圍繞推進健康中(zhōng)國(guó)建設,堅定不移深化醫(yī)改,以提高人民(mín)健康水平為(wèi)核心,堅持基本醫(yī)療衛生事業的公(gōng)益性,把基本醫(yī)療衛生制度作(zuò)為(wèi)公(gōng)共産(chǎn)品向全民(mín)提供,确保實現人人享有(yǒu)基本醫(yī)療衛生服務(wù),正确處理(lǐ)政府和市場關系,在基本醫(yī)療衛生服務(wù)領域堅持政府主導并适當引入競争機制,在非基本醫(yī)療衛生服務(wù)領域市場要有(yǒu)活力,持續深化簡政放權、放管結合、優化服務(wù)改革,落實政府責任,加強規範管理(lǐ)和服務(wù)監管,加快推進醫(yī)療服務(wù)領域供給側結構性改革,培育經濟發展新(xīn)動能(néng),滿足群衆多(duō)樣化、差異化、個性化健康需求。
(二)基本原則。
以人為(wèi)本、統籌推進。把提升全民(mín)健康素質(zhì)作(zuò)為(wèi)根本出發點和落腳點,利用(yòng)全社會資源加快補齊醫(yī)療事業發展短闆,堅持把社會效益放在首位,努力實現社會效益與經濟效益相統一,切實維護人民(mín)群衆健康權益。
需求引領、供給升級。瞄準供需矛盾突出領域,以先進技(jì )術、特色服務(wù)、品牌質(zhì)量為(wèi)重點,充分(fēn)釋放社會辦(bàn)醫(yī)潛力和活力,促進人才、資金、技(jì )術等要素合理(lǐ)流動、充分(fēn)發展,推動社會辦(bàn)醫(yī)服務(wù)創新(xīn)、業态升級,與政府辦(bàn)醫(yī)共同發展、有(yǒu)序競争。
放寬準入、優化服務(wù)。加大力度消除社會辦(bàn)醫(yī)的體(tǐ)制機制障礙,降低準入門檻,簡化審批流程,提高審批效率。對社會辦(bàn)醫(yī)療機構在準入、執業、監管等方面與公(gōng)立醫(yī)療機構一視同仁,營造公(gōng)平競争環境,促進社會力量踴躍提供多(duō)層次多(duō)樣化醫(yī)療服務(wù)。
嚴格監管、有(yǒu)序發展。加快轉變政府職能(néng),把工(gōng)作(zuò)重心從事前審批轉到加強事中(zhōng)事後監管,強化政府在制度建設、标準制定、市場監管等方面職責,加強指導監督,嚴厲打擊擾亂市場秩序的行為(wèi),促進社會辦(bàn)醫(yī)守法誠信經營、規範健康發展。
(三)目标任務(wù)。到2020年,社會力量辦(bàn)醫(yī)能(néng)力明顯增強,醫(yī)療技(jì )術、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽度顯著提高,專業人才、健康保險、醫(yī)藥技(jì )術等支撐進一步夯實,行業發展環境全面優化。打造一大批有(yǒu)較強服務(wù)競争力的社會辦(bàn)醫(yī)療機構,形成若幹具(jù)有(yǒu)影響力的特色健康服務(wù)産(chǎn)業集聚區(qū),服務(wù)供給基本滿足國(guó)内需求,逐步形成多(duō)層次多(duō)樣化醫(yī)療服務(wù)新(xīn)格局。
二、拓展多(duō)層次多(duō)樣化服務(wù)
(四)鼓勵發展全科(kē)醫(yī)療服務(wù)。發展社會力量舉辦(bàn)、運營的高水平全科(kē)診所,建立包括全科(kē)醫(yī)生、護士等護理(lǐ)人員以及診所管理(lǐ)人員在内的專業協作(zuò)團隊,為(wèi)居民(mín)提供醫(yī)療、公(gōng)共衛生、健康管理(lǐ)等簽約服務(wù)。符合條件的社會辦(bàn)醫(yī)療機構提供的簽約服務(wù),在轉診、收付費、考核激勵等方面與政府辦(bàn)醫(yī)療機構提供的簽約服務(wù)享有(yǒu)同等待遇。鼓勵社會辦(bàn)全科(kē)診所提供個性化簽約服務(wù),構建診所、醫(yī)院、商(shāng)業保險機構深度合作(zuò)關系,打造醫(yī)療聯合體(tǐ)。
(五)加快發展專業化服務(wù)。積極支持社會力量深入專科(kē)醫(yī)療等細分(fēn)服務(wù)領域,擴大服務(wù)有(yǒu)效供給,培育專業化優勢。在眼科(kē)、骨科(kē)、口腔、婦産(chǎn)、兒科(kē)、腫瘤、精(jīng)神、醫(yī)療美容等專科(kē)以及康複、護理(lǐ)、體(tǐ)檢等領域,加快打造一批具(jù)有(yǒu)競争力的品牌服務(wù)機構。鼓勵投資者建立品牌化專科(kē)醫(yī)療集團、舉辦(bàn)有(yǒu)專科(kē)優勢的大型綜合醫(yī)院。支持社會力量舉辦(bàn)獨立設置的醫(yī)學(xué)檢驗、病理(lǐ)診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應、血液淨化、安(ān)甯療護等專業機構,面向區(qū)域提供相關服務(wù)。
(六)全面發展中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)。充分(fēn)發揮中(zhōng)醫(yī)藥獨特優勢,鼓勵社會力量以名(míng)醫(yī)、名(míng)藥、名(míng)科(kē)、名(míng)術為(wèi)服務(wù)核心,提供流程優化、質(zhì)量上乘的中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療、養生保健、康複、養老、健康旅遊等服務(wù)。促進有(yǒu)實力的社會辦(bàn)中(zhōng)醫(yī)診所和門診部(中(zhōng)醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂)等機構做大做強,實現跨省市連鎖經營、規模發展。有(yǒu)條件的地方可(kě)相對集中(zhōng)設置隻提供傳統中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)的中(zhōng)醫(yī)門診部和中(zhōng)醫(yī)診所,打造中(zhōng)醫(yī)藥文(wén)化氛圍濃郁的中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)區(qū)域,并推動從注重疾病治療轉向同時注重健康維護,發展治未病、康複等多(duō)元化服務(wù)。推進國(guó)家中(zhōng)醫(yī)藥健康旅遊示範區(qū)、示範基地和示範項目建設。
(七)有(yǒu)序發展前沿醫(yī)療服務(wù)。鼓勵有(yǒu)實力的社會辦(bàn)醫(yī)療機構瞄準醫(yī)學(xué)前沿,組建優勢學(xué)科(kē)團隊,提供以先進醫(yī)療技(jì )術為(wèi)特色的醫(yī)療服務(wù)。适應生命科(kē)學(xué)縱深發展、生物(wù)新(xīn)技(jì )術廣泛應用(yòng)和融合創新(xīn)的新(xīn)趨勢,穩妥有(yǒu)序推動精(jīng)準醫(yī)療、個性化醫(yī)療等服務(wù)發展。推動經依法依規批準的新(xīn)型個體(tǐ)化生物(wù)治療産(chǎn)品标準化規範化應用(yòng)。推廣應用(yòng)高性能(néng)醫(yī)療器械。持續推動成熟可(kě)靠的前沿醫(yī)療技(jì )術進入臨床應用(yòng)的轉化機制建設。
(八)積極發展個性化就醫(yī)服務(wù)。鼓勵社會辦(bàn)醫(yī)療機構建立方便快捷的就醫(yī)流程,營造舒适溫馨的就醫(yī)環境,為(wèi)有(yǒu)需要的患者提供遠(yuǎn)程會診、專人導醫(yī)陪護、家庭病房等多(duō)種個性化的增值、輔助服務(wù),全面提高服務(wù)品質(zhì)。積極探索診療、護理(lǐ)、康複、心理(lǐ)關懷等連續整合的服務(wù),進一步提升就醫(yī)體(tǐ)驗,多(duō)方位滿足患者身心健康需要。
(九)推動發展多(duō)業态融合服務(wù)。促進醫(yī)療與養老融合,支持社會辦(bàn)醫(yī)療機構為(wèi)老年人家庭提供簽約醫(yī)療服務(wù),建立健全與養老機構合作(zuò)機制,興辦(bàn)醫(yī)養結合機構。促進醫(yī)療與旅遊融合,發展健康旅遊産(chǎn)業,以高端醫(yī)療、中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)、康複療養、休閑養生為(wèi)核心,豐富健康旅遊産(chǎn)品,培育健康旅遊消費市場。促進互聯網與健康融合,發展智慧健康産(chǎn)業,促進雲計算、大數據、移動互聯網、物(wù)聯網等信息技(jì )術與健康服務(wù)深度融合,大力發展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體(tǐ)系。促進體(tǐ)育與醫(yī)療融合,支持社會力量興辦(bàn)以科(kē)學(xué)健身為(wèi)核心的體(tǐ)醫(yī)結合健康管理(lǐ)機構。
(十)探索發展特色健康服務(wù)産(chǎn)業集聚區(qū)。醫(yī)療資源和區(qū)位等基礎條件較好的地方,可(kě)以探索以社會力量為(wèi)主,打造特色鮮明、具(jù)有(yǒu)競争力和影響力的健康服務(wù)産(chǎn)業集聚區(qū),更好滿足國(guó)内外較高層次健康消費需求。堅持合理(lǐ)定位、科(kē)學(xué)規劃,在土地規劃、市政配套、機構準入、人才引進、執業環境等方面給予政策扶持和傾斜,積極探索體(tǐ)制機制創新(xīn),着力打造健康服務(wù)産(chǎn)業集群。有(yǒu)條件的地方可(kě)探索醫(yī)療與養老、旅遊、健身休閑等業态融合發展,健康服務(wù)與醫(yī)藥研發制造、醫(yī)學(xué)教育相協同的集聚模式。堅持以市場需求為(wèi)導向,發揮企業在産(chǎn)業集聚中(zhōng)的主體(tǐ)作(zuò)用(yòng),地方各級政府要統籌好本行政區(qū)域内的集聚區(qū)差異化發展,并提供必要的公(gōng)共服務(wù)和配套支持。堅決避免脫離實際、一哄而上、盲目重複建設,杜絕簡單園區(qū)建設或變相搞房地産(chǎn)開發。有(yǒu)關部門要加強跟蹤指導,及時總結經驗,發揮示範作(zuò)用(yòng)。
三、進一步擴大市場開放
(十一)放寬市場準入。各地要統籌考慮多(duō)層次醫(yī)療需求,制定完善醫(yī)療衛生服務(wù)體(tǐ)系規劃、醫(yī)療機構設置規劃、大型醫(yī)用(yòng)設備配置規劃,完善規劃調控方式,優化配置醫(yī)療資源,促進社會辦(bàn)醫(yī)加快發展,凡符合規劃條件和準入資質(zhì)的,不得以任何理(lǐ)由限制。對社會辦(bàn)醫(yī)療機構配置大型醫(yī)用(yòng)設備可(kě)合理(lǐ)放寬規劃預留空間。個體(tǐ)診所設置不受規劃布局限制。在審批專科(kē)醫(yī)院等醫(yī)療機構設置時,将審核重點放在人員資質(zhì)與技(jì )術服務(wù)能(néng)力上,在保障醫(yī)療質(zhì)量安(ān)全的前提下,動态調整相關标準規範。根據群衆健康需求和社會辦(bàn)醫(yī)發展需要,完善眼科(kē)醫(yī)院等部分(fēn)醫(yī)療機構基本标準。及時制定新(xīn)型機構标準,引導和支持醫(yī)療服務(wù)新(xīn)業态新(xīn)模式健康發展。
(十二)簡化優化審批服務(wù)。國(guó)家制定社會辦(bàn)醫(yī)療機構執業登記前跨部門全流程綜合審批指引,各地要出台實施細則,優化規範各項審批的條件、程序和時限,精(jīng)簡整合審批環節,向社會公(gōng)布後實施。積極推進一站受理(lǐ)、窗口服務(wù)、并聯審批,推廣網上審批,進一步優化政府服務(wù)。取消無法定依據的前置條件或證明材料,嚴禁違反法定程序增減審批條件,相關規劃和政策要向社會及時公(gōng)開。落實連鎖經營的服務(wù)企業可(kě)由企業總部統一辦(bàn)理(lǐ)工(gōng)商(shāng)注冊登記手續的政策,鼓勵健康服務(wù)企業品牌化連鎖化經營。加快規範統一營利性醫(yī)療機構名(míng)稱。
(十三)促進投資與合作(zuò)。支持社會辦(bàn)醫(yī)療機構引入戰略投資者與合作(zuò)方,加強資本與品牌、管理(lǐ)的協同,探索委托知名(míng)品牌醫(yī)療實體(tǐ)、醫(yī)院管理(lǐ)公(gōng)司、醫(yī)生集團開展經營管理(lǐ)等模式。發展醫(yī)療服務(wù)領域專業投資機構、并購(gòu)基金等,加強各類資源整合,支持社會辦(bàn)醫(yī)療機構強強聯合、優勢互補,培育上水平、規模化的醫(yī)療集團。允許公(gōng)立醫(yī)院根據規劃和需求,與社會力量合作(zuò)舉辦(bàn)新(xīn)的非營利性醫(yī)療機構。鼓勵公(gōng)立醫(yī)院與社會辦(bàn)醫(yī)療機構在人才、管理(lǐ)、服務(wù)、技(jì )術、品牌等方面建立協議合作(zuò)關系,支持社會力量辦(bàn)好多(duō)層次多(duō)樣化醫(yī)療服務(wù)。嚴格落實公(gōng)立醫(yī)院舉辦(bàn)特需醫(yī)療有(yǒu)關規定,除保留合理(lǐ)部分(fēn)外,逐步交由市場提供。
(十四)提升對外開放水平。吸引境外投資者通過合資合作(zuò)方式來華舉辦(bàn)高水平醫(yī)療機構,積極引進專業醫(yī)學(xué)人才、先進醫(yī)療技(jì )術、成熟管理(lǐ)經驗和優秀經營模式。外資投資辦(bàn)醫(yī)實行準入前國(guó)民(mín)待遇加負面清單管理(lǐ),進一步簡化優化審批核準事項。大力發展醫(yī)療和健康服務(wù)貿易,貫徹落實“一帶一路”戰略,加強健康産(chǎn)業國(guó)際合作(zuò)與宣傳推介,支持包括社會辦(bàn)醫(yī)療機構在内的各類經營主體(tǐ)開展面向國(guó)際市場和高收入人群的醫(yī)療和健康服務(wù)貿易,打造具(jù)有(yǒu)國(guó)際競争力的醫(yī)療和健康服務(wù)貿易機構及健康旅遊目的地。鼓勵舉辦(bàn)面向境外消費者的社會辦(bàn)中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療機構,提升中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)貿易規模和質(zhì)量,培育國(guó)際知名(míng)的中(zhōng)醫(yī)藥品牌、服務(wù)機構和企業。積極發揮龍頭中(zhōng)醫(yī)醫(yī)療機構和行業組織作(zuò)用(yòng),主動開展中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)貿易規則和标準制定,構築面向全球的中(zhōng)醫(yī)藥服務(wù)貿易促進體(tǐ)系。
四、強化政策支持
(十五)加強人力資源保障。适應健康服務(wù)産(chǎn)業發展,調整優化醫(yī)學(xué)教育專業結構,加強急需緊缺醫(yī)學(xué)專業人才培養,加大健康服務(wù)人才培養培訓力度,強化高層次人才隊伍建設。支持醫(yī)藥專業技(jì )術人員出國(guó)(境)培訓,提升國(guó)内醫(yī)學(xué)人才培養水平。改革醫(yī)師執業注冊辦(bàn)法,全面實行醫(yī)師執業區(qū)域注冊,醫(yī)師個人以合同(協議)為(wèi)依據,可(kě)在多(duō)個機構執業,促進醫(yī)師有(yǒu)序流動和多(duō)點執業。建立醫(yī)師電(diàn)子注冊制度,簡化審批流程,縮短辦(bàn)理(lǐ)時限,方便醫(yī)師注冊。推動建立适應醫(yī)師多(duō)點執業的人員聘用(yòng)退出、教育培訓、評價激勵、職務(wù)晉升、選拔任用(yòng)機制。鼓勵公(gōng)立醫(yī)院建立完善醫(yī)務(wù)人員全職、兼職制度,加強崗位管理(lǐ),探索更加靈活的用(yòng)人機制。醫(yī)師可(kě)以按規定申請設置醫(yī)療機構,鼓勵醫(yī)師到基層開辦(bàn)診所。鼓勵醫(yī)師利用(yòng)業餘時間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛生機構執業或開設工(gōng)作(zuò)室。在社會辦(bàn)醫(yī)療機構穩定執業的兼職醫(yī)務(wù)人員,合同(協議)期内可(kě)代表該機構參加各類學(xué)術活動,本人可(kě)按規定參加職稱評審。各地要制定具(jù)體(tǐ)辦(bàn)法,切實落實社會辦(bàn)醫(yī)療機構在科(kē)研、技(jì )術職稱考評、人才培養等方面與公(gōng)立醫(yī)療機構享受同等待遇相關政策。
(十六)落實完善保險支持政策。落實将符合條件的社會辦(bàn)醫(yī)療機構納入基本醫(yī)療保險定點範圍的有(yǒu)關規定,醫(yī)保管理(lǐ)機構與社會辦(bàn)醫(yī)療機構簽訂服務(wù)協議,在程序、時限、标準等方面與公(gōng)立醫(yī)療機構同等對待。協議管理(lǐ)的醫(yī)療機構條件及簽約流程、規則、結果等要及時向社會公(gōng)開。豐富健康保險産(chǎn)品,大力發展與基本醫(yī)療保險有(yǒu)序銜接的商(shāng)業健康保險。加強多(duō)方位鼓勵引導,積極發展消費型健康保險。建立經營商(shāng)業健康保險的保險公(gōng)司與社會辦(bàn)醫(yī)療機構信息對接機制,方便患者通過參加商(shāng)業健康保險解決基本醫(yī)療保險覆蓋範圍之外的需求。鼓勵商(shāng)業保險機構和健康管理(lǐ)機構聯合開發健康管理(lǐ)保險産(chǎn)品,加強健康風險評估和幹預。支持商(shāng)業保險機構和醫(yī)療機構共同開發針對特需醫(yī)療、創新(xīn)療法、先進檢查檢驗服務(wù)、利用(yòng)高值醫(yī)療器械等的保險産(chǎn)品。加快發展醫(yī)療責任保險、醫(yī)療意外保險等多(duō)種形式的醫(yī)療執業保險。推動商(shāng)業保險機構遵循依法、穩健、安(ān)全原則,以戰略合作(zuò)、收購(gòu)、新(xīn)建醫(yī)療機構等方式整合醫(yī)療服務(wù)産(chǎn)業鏈,探索健康管理(lǐ)組織等新(xīn)型健康服務(wù)提供形式。落實推廣商(shāng)業健康保險個人所得稅稅前扣除政策。
(十七)推進醫(yī)藥新(xīn)技(jì )術新(xīn)産(chǎn)品應用(yòng)。推動企業提高創新(xīn)、研發能(néng)力,實現藥品醫(yī)療器械質(zhì)量達到或接近國(guó)際先進水平,更好支持多(duō)層次多(duō)樣化醫(yī)療服務(wù)發展。支持自主知識産(chǎn)權藥品、醫(yī)療器械和其他(tā)相關健康産(chǎn)品的研制應用(yòng)。推進藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革,加快臨床急需的創新(xīn)藥物(wù)、醫(yī)療器械産(chǎn)品審評。對經确定為(wèi)創新(xīn)醫(yī)療器械的,按照創新(xīn)醫(yī)療器械審批程序優先審查。将社會辦(bàn)醫(yī)療機構納入創新(xīn)醫(yī)療器械産(chǎn)品應用(yòng)示範工(gōng)程和大型醫(yī)療設備配置試點範圍,鼓勵社會辦(bàn)醫(yī)療機構與醫(yī)藥企業合作(zuò)建設創新(xīn)藥品、醫(yī)療器械示範應用(yòng)基地和培訓中(zhōng)心,形成示範應用(yòng)—臨床評價—技(jì )術創新(xīn)—輻射推廣的良性循環。促進醫(yī)研企結合,支持社會辦(bàn)醫(yī)療機構與國(guó)内外科(kē)研機構、醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)藥企業開展醫(yī)學(xué)科(kē)技(jì )創新(xīn)合作(zuò),搭建醫(yī)學(xué)科(kē)研成果轉化平台,為(wèi)醫(yī)療新(xīn)技(jì )術新(xīn)産(chǎn)品臨床應用(yòng)提供支持,打造一批醫(yī)學(xué)研究和健康産(chǎn)業創新(xīn)中(zhōng)心。
(十八)加強财稅和投融資支持。各地要嚴格按照有(yǒu)關規定全面落實社會辦(bàn)醫(yī)療機構各項稅收優惠政策,對社會辦(bàn)醫(yī)療機構提供的醫(yī)療服務(wù)按規定免征增值稅,進一步落實和完善對社會辦(bàn)非營利性醫(yī)療機構企業所得稅支持政策。由政府負責保障的健康服務(wù)類公(gōng)共産(chǎn)品可(kě)通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式提供,逐步增加政府采購(gòu)的類别和數量。鼓勵各類資本以股票、債券、信托投資、保險資管産(chǎn)品等形式支持社會辦(bàn)醫(yī)療機構融資。積極發揮企業債券對健康産(chǎn)業的支持作(zuò)用(yòng)。加快探索社會辦(bàn)醫(yī)療機構以其收益權、知識産(chǎn)權等無形資産(chǎn)作(zuò)為(wèi)質(zhì)押開展融資活動的政策,條件成熟時推廣。在充分(fēn)保障患者權益、不影響醫(yī)療機構持續健康運行的前提下,探索擴大營利性醫(yī)療機構有(yǒu)償取得的财産(chǎn)抵押範圍。
(十九)合理(lǐ)加強用(yòng)地保障。鼓勵各類投資主體(tǐ)按照統一的規則依法取得土地,提供醫(yī)療服務(wù)。根據多(duō)層次多(duō)樣化醫(yī)療服務(wù)社會實際需求,有(yǒu)序适度擴大醫(yī)療衛生用(yòng)地供給。包括私人診所在内的各類醫(yī)療機構用(yòng)地,均可(kě)按照醫(yī)療衛生用(yòng)地辦(bàn)理(lǐ)供地手續。新(xīn)供土地符合劃撥用(yòng)地目錄的,依法可(kě)按劃撥方式供應;不符合劃撥用(yòng)地目錄且隻有(yǒu)一個意向用(yòng)地者的,依法可(kě)按協議方式供應。土地出讓價款可(kě)在規定期限内按合同約定分(fēn)期繳納。支持實行長(cháng)期租賃、先租後讓、租讓結合的土地供應方式。
五、嚴格行業監管和行業自律
(二十)完善管理(lǐ)制度和标準。探索包容而有(yǒu)效的審慎監管方式,推動制修訂相關法律法規、規章、規範和标準,規範提高服務(wù)質(zhì)量。健全醫(yī)療機構評審評價體(tǐ)系,對社會辦(bàn)醫(yī)療機構和公(gōng)立醫(yī)療機構的評審評價實行同等标準。鼓勵行業協會等制定推廣服務(wù)團體(tǐ)标準和企業标準,推行服務(wù)承諾和服務(wù)公(gōng)約制度。鼓勵社會辦(bàn)醫(yī)療機構取得醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量認證。拓寬公(gōng)衆參與監管的渠道,研究建立醫(yī)療服務(wù)社會監督員制度。加大知識産(chǎn)權保護力度,支持社會辦(bàn)醫(yī)療機構開展創業創新(xīn)。
(二十一)加強全行業監管。建立監管主體(tǐ)的統籌協調機制,轉變監管理(lǐ)念,提升監管效能(néng),強化醫(yī)療衛生全行業監管。加強監管體(tǐ)系和能(néng)力建設,強化衛生計生監督機構特别是基層機構的監管能(néng)力。推行随機抽取檢查對象、随機選派執法檢查人員的“雙随機”抽查。逐步将所有(yǒu)醫(yī)療機構接入全民(mín)健康信息化平台,實現信息共享、統一監管。嚴厲打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療欺詐,嚴肅查處租借執業證照開設醫(yī)療機構、出租承包科(kē)室等行為(wèi),加強醫(yī)療養生類節目監管,依法嚴懲虛假違法醫(yī)療廣告宣傳等行為(wèi)。加強對社會辦(bàn)非營利性醫(yī)療機構産(chǎn)權歸屬、财務(wù)運營、資金結餘使用(yòng)等方面的監督管理(lǐ),非營利性醫(yī)療機構不得将收支結餘用(yòng)于分(fēn)紅或變相分(fēn)紅。加強對營利性醫(yī)療機構盈利率的管控。對醫(yī)療機構損害患者權益、謀取不當利益的,依法依規懲處。加強健康醫(yī)療數據安(ān)全保障和患者隐私保護。
(二十二)提高誠信經營水平。落實主體(tǐ)責任,引導社會辦(bàn)醫(yī)療機構加強各環節自律,公(gōng)開診療科(kē)目、服務(wù)内容、價格收費等醫(yī)療服務(wù)信息,開展誠信承諾活動。建立健全醫(yī)療機構及從業人員信用(yòng)記錄,納入全國(guó)信用(yòng)信息共享平台,其中(zhōng)涉及企業的相關記錄納入國(guó)家企業信用(yòng)信息公(gōng)示系統,并依法推進信息公(gōng)開。對嚴重違規失信者依法采取懲戒措施,提高失信成本。鼓勵行業協會等第三方開展醫(yī)療服務(wù)信用(yòng)評價。各級衛生計生行政部門要定期公(gōng)開醫(yī)療機構服務(wù)質(zhì)量、違法違規行為(wèi)查處情況,并通過國(guó)家企業信用(yòng)信息公(gōng)示系統向社會公(gōng)示相關行政許可(kě)、行政處罰、“黑名(míng)單”、抽查檢查結果等信息,形成監管信息常态化披露制度。對進入“黑名(míng)單”的機構和人員依法依規嚴肅處理(lǐ),情節嚴重的堅決曝光。
六、強化組織實施
(二十三)加強組織領導。各地各有(yǒu)關部門要充分(fēn)認識支持社會力量提供多(duō)層次多(duō)樣化醫(yī)療服務(wù)對擴内需、穩增長(cháng)、促就業、惠民(mín)生、保健康的重要意義,作(zuò)為(wèi)深化醫(yī)改、發展健康服務(wù)業、推進健康中(zhōng)國(guó)建設的重要内容,精(jīng)心實施,密切協作(zuò),形成合力。各省級人民(mín)政府要按照本意見以及國(guó)務(wù)院已出台的促進社會辦(bàn)醫(yī)發展相關政策精(jīng)神,結合實際制定具(jù)體(tǐ)實施方案,明确任務(wù)分(fēn)工(gōng)和時限要求。要加大“放管服”改革力度,及時清理(lǐ)修訂相關政策規定,完善配套細則。
(二十四)加強督查調研。各地各有(yǒu)關部門要認真對照國(guó)家促進社會辦(bàn)醫(yī)發展的部署要求,逐項檢查審批事項是否放到位、事中(zhōng)事後監管措施是否及時跟上、扶持政策是否有(yǒu)力有(yǒu)效等,對發現的問題要逐項整改,切實打通政策落實“最後一公(gōng)裏”。各級發展改革、衛生計生等部門要對政策落實情況加強監督檢查、跟蹤分(fēn)析和通報,對出現的新(xīn)情況新(xīn)問題要深入調查研究,廣泛聽取基層意見和群衆訴求,及時提出解決辦(bàn)法。
(二十五)加強探索創新(xīn)。各地要發揚基層首創精(jīng)神,針對社會辦(bàn)醫(yī)“痛點”、難點問題,主動作(zuò)為(wèi)、勇于攻堅,創造積累經驗,不斷豐富完善促進社會辦(bàn)醫(yī)發展的政策措施。各有(yǒu)關部門要營造有(yǒu)利環境,支持地方因地制宜大膽探索。國(guó)家發展改革委要會同有(yǒu)關部門及時總結推廣有(yǒu)益經驗。要建立促進社會辦(bàn)醫(yī)發展常态化考核評價機制,暢通舉報投訴渠道,對促進社會辦(bàn)醫(yī)發展工(gōng)作(zuò)紮實、成效顯著的地方予以表揚激勵,對工(gōng)作(zuò)開展不力、進度滞後的及時督促整改。
國(guó)務(wù)院辦(bàn)公(gōng)廳
2017年5月16日
(此件公(gōng)開發布)